网名为宝儿的网友最近无要宝宝计划,打算使用口服[口服,指:1. 口头上表示信服。]避孕[避孕是应用科学手段使妇女暂时不受孕。]药避孕,她的疑问就是:口服避孕药可以通过抑制排卵[成熟卵泡发育到一定阶段,明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高,使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液排出卵巢,这一过程称排卵。]达到避孕的目的,那么未排的卵子去哪里了?
虽说女人一思考,上帝就发笑。但是不得不承认宝儿的问题问得好!相信热爱健康又勤学善思的女性[女性是指一个雌性人类,与雄性人类也就是男性成对比。]朋友也会有这样的疑问。
我看青山多妩媚,青山看我应如是。都说女人是水做的,世间正因为有了这诸多或恬静如水或娇花照水的女人方显得风情万种和妩媚多情。带给女性美丽容颜的秘密就是雌激素[雌激素(Estrogen)是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质,由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。],雌激素和孕激素[孕激素(p4)(progesterone)又称女性激素。]的协调合作才能保证女性月经的风调雨顺,使得它该来的时候就来,该走的时候就走。而有了排卵雌孕激素才可以协调的各司其职。
为了达到避孕的效果,口服避孕药似乎打破了这种平衡,因为口服避孕药抑制了排卵啊!众多的卵子排不出来,在卵巢[卵巢是雌性动物的生殖器官,呈葡萄状,均为处于不同发育时期的卵泡,卵泡呈黄色,卵巢表面密布血管。]里势必会交通阻塞,卵子们此刻也许在嘀咕:宝宝心里苦,宝宝不说。但是事实并非如此。
卵巢是由许多卵泡[卵泡(follicle)卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。]组成的,其与卵泡的数量和质量密切相关。卵泡数量在出生时已经决定,约为200万~300万个,此后时时刻刻都在凋亡和闭锁,到月经初潮时已降为30万~40万个左右,而且卵巢中的卵泡只会越来越少,不会越来越多。
进入青春期后,卵泡由自主发育[发育指生命现象的发展,是一个有机体从其生命开始到成熟的变化,是生物有机体的自我构建和自我组织的过程。]推进至成熟的过程依赖于*****的**。生育期每月发育一批(3~11个)卵泡,经过募集、选择,竞争很残酷,结局一般只有其中的一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称为卵泡闭锁。女性一生中大约只有400个~500个卵泡发育成熟,用以维持正常月经及生育。
复方口服避孕药(combined oral contraceptive,COC)是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一,是含有低剂量雌激素和孕激素的复合甾体激素类药物制剂,虽然是激素,可是药物中所含的雌激素和孕激素与女性体内天然的雌激素和孕激素相似,大家不要“谈素色变”。
COC通过抑制排卵、改变宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态及功能、改变输卵管功能等多环节共同作用达到控制生育的目的。正确使用,COC的避孕有效率可达99%以上。研究发现,导致COC避孕失败的主要原因是服药不规律和漏服。
复方短效口服避孕药(COC)的避孕作用主要是以孕激素为主的,在抑制排卵这方面,孕激素可抑制排卵,而雌激素可以协同抑制排卵。上文我讲过,每个月卵巢上只有3~11个卵泡能够脱颖而出,而其中只有1个卵泡能长大排卵。如果使用了避孕药,通过抑制性腺轴、抑制排卵,它会使这1个能发育的卵泡也闭锁,将想发育的卵泡扼杀在摇篮里。
看到这里大家明白了吗?每个月的卵巢只有一个卵泡发育成熟并排卵,而避孕药的作用就是让这一个打算长大的卵泡也不要长大,直接凋亡。所以也就不会存在拥挤的卵子无法排出的情况,而是“出师未捷身先死”。
不过,大家也不要担心。COC具有高效、简便、可逆等优势。对卵巢储备功能没有影响。短效口服避孕药具有可逆性,有研究证明,有 70% 的女性在停药后第 1 个月经周期就可以恢复排卵,在停药 3 个月后,90% 以上的女性可以恢复排卵。可以说,短效口服避孕药对于生育能力没有影响。且国内外的研究资料都证明,短效口服避孕药停药后再怀孕,对胎儿的发育没有影响,不会导致胎儿畸形。
近期不打算要宝宝的女性朋友对口服避孕药是不是有一些了解了,温馨提示:因为口服避孕药也有服药禁忌,打算使用它避孕的亲们还是要在妇产科医生的指导下才能服用哟!